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NB-IRDT
Version française

Coordinated Aging in Place Services (CAPS) through Integrated Primary Health Care

Status: Ongoing
Category(s): Developing Innovative Care Pathways
Lead organization: Horizon Health Network
Principal investigator(s): Lorri Amos

About the project:

The issue

Older adults living with long-term illness are at risk of their physical and mental health getting worse. Many older adults do not use supports or resources in the community to live at home safely.

The importance

Many older adults have more than one long-term illness. Many older adults do not feel able to manage their long-term illness or symptoms. 

What makes this project different

We are offering a team-based, health care service within community health centers for older adults. The service includes several appointments over time with the health care team. To help the older adult manage their long-term illnesses and live safely at home. To help the older adult and their caregiver find and use community resources. 

Anticipated impacts

  • Older adults will be more able to take care or their long-term illness. They will report a better quality of life and feel safer at home.   
  • Older adults and caregivers will use community resources more to help stay safe and healthy in their home.  
  • Community health center teams will help older adults stay safe and healthy in their home.

Knowledge transfer

Services coordonnés de vieillissement chez soi (CAPS) grâce aux soins de première ligne intégrés

État du projet: En cours
Catégorie: Concevoir des protocoles de soins novateurs
Organisation responsable : Réseau de santé Horizon
Chercheuse principale(s) : Lorri Amos

À propos du projet :

L’enjeu

Les personnes âgées vivant avec une maladie à long terme risquent de voir leur santé physique et mentale se détériorer. Nombre de personnes âgées n’utilisent pas les mécanismes d’aide ou les ressources communautaires pour vivre sécuritairement chez elles.

L’importance

Nombre de personnes âgées ont plusieurs maladies à long terme et ne se sentent pas en mesure de gérer leur maladie à long terme ou leurs symptômes.

Qu’est-ce qui rend ce projet différent?

Nous offrons aux personnes âgées un service de soins de santé communautaire en équipe. Ce service comprend plusieurs rendez-vous au fil du temps avec l’équipe de soins de santé, premièrement pour aider les personnes âgées à gérer leur maladie à long terme et à vivre sécuritairement chez elles et, deuxièmement, pour aider les personnes âgées et leurs proches aidants à trouver et à utiliser les ressources communautaires.

Effets prévus

  • Les personnes âgées seront mieux à même de traiter leur maladie à long terme. Elles bénéficieront d’une meilleure qualité de vie et se sentiront plus en sécurité chez elles.  
  • Les aînés et leurs proches aidants utiliseront davantage les ressources communautaires, qui les aideront à vivre en sécurité et en santé chez eux.
  • Des équipes de centres de santé communautaires aideront les personnes âgées à vivre en sécurité et en santé chez elles.

Le transfert de connaissances